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內固定器穩定脊椎：螺絲+鋼條的選擇
有哪些醫材可能會用到？該怎麼選擇呢？骨融合支架是什麼？
椎弓是脊椎最堅硬的部位，脊椎手術常用到椎弓螺絲搭配鋼條固定，螺絲前端鎖在脊椎體內，後方用鏈條連結，通常鎖在腰椎第四、第五節以穩定脊椎，另外脊椎側彎或後凸畸形也能用同樣方式矯正。
椎弓釘子
市面上的螺釘有許多選擇，有外型設計的不同，也有材質的不同，兩者結合出功能大不相同的螺釘，分為健保給付與全自費項目，略有以下幾種可供選擇：
●中空螺釘 ●骨鬆螺釘 ●特殊塗料螺釘 ●微創螺釘 ●動態螺釘
●適應症：要注意的是，許多情況下不適合或不需要打鋼釘，得依病徵與醫師討論治療方法
1、沒有脫滑的脊椎狹窄：沒有脊椎錯位問題，因此可免開刀治療。
2、退化性的脊椎側彎：可作脊椎融合術而不需要以鋼釘矯正。
3、骨質疏鬆：骨頭密度不足而無法確實固定鋼釘。
脊椎融合手術(spinal fusion)
脊椎融合手術是治療脊椎疾病的一個很重要的手術方式，將原本會動的上下節間脊椎關節，透過植骨融合成一個不會動的關節。融合成功後的關節，最大的優勢就是能提供永久的穩定度，比起單純的減壓手術，可減少長期需要再手術的機會。
而脊椎融合手術常搭配椎體間融合器，方法是把植骨和融合器一起塞到椎間盤的位子，提供支撐力讓椎間盤穩定，目前主流常用聚醚醚酮PEEK材質與金屬材質。通常植骨期會需要三個月時間，也可以搭配骨釘防止椎骨移動，也因為移動的越少，椎骨融合機率越高，當椎骨成功融合之後，就不會有互相間的運動，變成一塊真正的骨頭，也就不會再疼痛了。
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