血壓140/90以上就是高血壓？醫生說實話：很多人被誤診為高血壓
一天下午，李先生在家中坐著，突然感到頭暈目眩。他的妻子立即拿出家用血壓計進行測量，結果顯示血壓達到了150/95mmHg。這個數字讓他們倆都感到震驚。李先生平時身體健康，從未想過自己會有高血壓的問題。
他們趕緊前往醫院進行進一步檢查。在醫院，醫生對李先生進行了多次血壓測量，並建議他進行24小時動態血壓監測。結果顯示，李先生的血壓在大部分時間內是正常的，只是在特定情況下才會升高。
長期以來，人們習慣性地認為血壓達到140/90mmHg及以上即為高血壓，然而，近年來，越來越多的醫學專家開始對這一標準提出質疑。他們指出，單純依據140/90mmHg的標準，可能會導致許多人被誤診為高血壓。
那麽到底什麽是高血壓，高血壓的判斷標準又是什麽？
一、什麽是高血壓？
高血壓，也叫“高血壓癥”，是一種常見的心血管疾病，其特點是在沒有服用降壓藥物的情況下，血壓在靜息狀態下一直保持在較高水平。
血壓的測量由兩個參數組成：收縮壓和舒張壓，通常以“收縮壓/舒張壓”的形式表示，其單位是毫米汞柱（mmHg）。收縮壓反映的是心臟收縮時血液對血管壁的壓力，而舒張壓則反映的是心臟舒張時的壓力。
醫學界對高血壓的定義並不固定。在過去的幾十年里，隨著醫學研究的不斷進步和對心血管疾病認識的提高，高血壓的診斷標準也在不斷變化。
以前，140/90mmHg是被普遍接受的高血壓診斷界限。這意味著，如果一個人的收縮壓達到或超過140mmHg，或者舒張壓達到或超過90mmHg，就可以被判定為高血壓。但是，隨著時間的變化，這一標準開始受到醫學界的挑戰。
二、為何140/90mmHg不再是唯一標準？
140/90mmHg這一標準不再被視為唯一和絕對判斷依據的原因主要涉及以下幾個原因：
1.個體差異
在血壓這一指標上，人群之間存在顯著的個體差異。一些人的血壓可能自然偏高，但並不伴隨其他心血管疾病風險，因此稍高於140/90mmHg的血壓對他們來說可能並不意味著有明顯的健康風險。特別是對於老年人群，由於血管的自然老化和彈性減少，血壓略高於此標準可能是正常的生理現象。
此外，對於一些特殊人群，如長期從事重體力勞動或高強度運動的人，他們的血壓標準也可能有所不同。
2.血壓波動性
血壓並非一個靜態不變的數值，它受到多種因素的影響，包括情緒狀態、身體活動、飲食習慣、睡眠質量等。例如，緊張、焦慮或激動時，血壓可能暫時升高；而在睡眠或放松時，血壓則可能降低。
因此，單次測量血壓超過140/90mmHg並不能直接確定為高血壓。需要通過多次測量，尤其是在不同的環境和時間點進行測量，來綜合評估一個人的血壓水平。
3.心血管風險的連續性
近年來的醫學研究更新了我們對心血管風險的認識。研究表明，心血管事件的風險與血壓水平之間存在連續性關系，而非簡單的“安全”與“危險”分界線。這意味著即使血壓低於140/90mmHg，也可能存在一定的心血管風險，尤其是在有其他風險因素（如吸煙、高膽固醇、糖尿病等）的情況下。
相反，一些血壓略高於140/90mmHg的個體，如果沒有其他風險因素，他們的心血管風險可能並不高。
三、正確診斷高血壓的方法
正確診斷高血壓是一個綜合性的過程，它不僅僅依賴於單次的血壓測量，而是需要通過多種方法和角度來全面評估。
多次測量
血壓的測量值受多種因素影響，包括測量時間、個人情緒、活動強度等。因此，單次測量所得的血壓值可能無法準確反映個體的真實血壓水平。為了獲得更準確的數據，建議在不同的時間點、不同的環境下進行多次測量。
例如，可以在早晨起床後、晚上睡覺前以及飯後進行測量。這些不同時間點的測量結果可以提供更全面的血壓信息，有助於醫生做出更準確的診斷。
動態血壓監測
動態血壓監測是一種連續測量24小時內血壓變化的方法，可以記錄白天和夜間的血壓數據。這樣可以了解到血壓在一天中的起伏情況，也可以發現一些隱蔽的血壓問題，比如夜間血壓不下降等。
動態血壓監測對於診斷一些不易發現的高血壓類型（如隱匿性高血壓）特別有幫助。醫生可以根據這些數據的綜合分析，更全面地掌握患者的健康狀況，從而做出更精確的診斷。此外，這種綜合分析還有助於制定個性化的治療方案，以更有效地控制和管理高血壓。
四、高血壓的預防與管理
高血壓是一種常見的心血管疾病，如果不及時控制，可能會導致心臟病、中風等嚴重的並發癥。為了預防和管理高血壓，我們需要注意以下幾個方面：
首先，均衡的生活習慣對於控制血壓至關重要。建議增加水果、蔬菜的攝入量，減少含鹽和高脂肪食物的消費。特別是減少加工食品和快餐，這些食物通常含有高量的鈉和不健康的脂肪。
為了預防和控制高血壓，保持健康的體重也是很重要的，尤其是要避免腹部過度脂肪的堆積，因為這會增加高血壓的風險。適當的運動也是有效的方法之一，可以選擇有氧運動和力量運動相結合的方式，每次運動時間不要太長，可以用高強度的間歇運動來提高效果，同時，力量運動也能幫助降低血壓。
除了飲食和運動，減少壓力也是降低血壓的關鍵。長期的壓力會導致血壓升高，所以要學會放松自己，可以利用冥想的方法來緩解緊張的情緒，無論是在家里還是在工作場所，都可以找個時間閉目養神，這樣不僅可以降低血壓，還可以激活大腦，提高工作效率。
此外，我們需要定期進行體檢。定期監測血壓對於早期發現和管理高血壓至關重要。即使沒有癥狀，成年人也應定期檢查血壓。除了血壓，還應定期進行其他健康檢查，包括血脂、血糖等，以評估心血管疾病的整體風險。
最後，一定要遵醫囑用藥。對於確診的高血壓患者，遵循醫生的處方和指導使用降壓藥物至關重要。不應自行停藥或更改劑量。隨著時間的推移，可能需要調整藥物種類或劑量。
患者應定期與醫生溝通，根據血壓控制情況和身體反應調整治療方案，了解所用藥物的可能副作用，並在出現任何問題時及時與醫生溝通。
總之，高血壓的診斷不應僅僅依賴於一個固定的數值標準。醫生和患者都應該意識到，血壓的評估需要一個全面、動態的過程。通過正確的診斷方法和合理的生活方式調整，可以有效地管理高血壓，減少誤診帶來的不良影響。
#養生 #健康 #疾病 #高血壓