今回はペースメーカーシリーズの4回目、ペースメーカー不全について波形を提示しながらの解説です。気づかないとどんな危険なことがあるのか・どうすれば気づくことができるのか、一緒に勉強しましょう^^
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00:00 本日の概要
00:25 前回の復習（ペースメーカー移植後のモニター波形について VVI, DDD）
01:34 ペースメーカー不全の概要
02:16 └ ペーシング不全（pacing failure）
04:20 └ センシング不全（sensing failure）
04:46 └ アンダーセンス
06:53 └ オーバーセンス
09:53 ペースメーカー不全で起こり得る有害事象
09:59 └ 徐脈・pause・心静止（asystole）
10:11 └ 多形性心室頻拍（TdP）・心室細動（VF）
11:35 └ 心臓震盪（参考までに）
12:07 ペースメーカー不全発見のポイント
12:44 ペースメーカー不全の原因と対応
12:56 └ 体外ケーブルのコネクターが外れている・緩んでいる
13:26 └ リード自己抜去・脱落（dislodge）
13:57 └ 設定の問題
14:39 まとめ・補足
16:29 └ こんな波形見たことない?（自動設定変更、融合収縮: fusion beat）
18:41 └ 患者さんからこんな質問されたら…？
20:00 終わりに
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●心不全シリーズ
第1回 https://youtu.be/fs3KGEkerXI
・症状が出現する理由
第2回 https://youtu.be/DDPLIgAqFzw
・肺水腫・浮腫について
第3回 https://youtu.be/s3JQdGQ9ef0
・急性期治療（薬物療法）
●心電図シリーズ
第1回（ライブ） https://youtu.be/AvR6K-K5rY0
・心電図解釈に必要な基礎知識（心臓の解剖・刺激伝導系）
・心電図記録の基礎と約束事
・不整脈診断で見るべきポイント4つ
・実際の波形解説
洞調律、心房細動
4種類の致死性不整脈（心室頻拍、心室細動、無脈性電気活動、心静止）
第2回（ライブ） https://youtu.be/NQD58PzeB_M
・房室ブロック（第1度〜完全房室ブロック）
第3回（ライブ） https://youtu.be/pETVp_91Zyo
・ペースメーカーの概要
・ペースメーカーを必要とする不整脈とは？
第4回 https://youtu.be/lT8ODZG47rw
・ペースメーカー移植術の合併症
・ペースメーカーの設定（DDD,VVIなど）
第5回 https://youtu.be/tb_kgJ6Q7Ns
・ペースメーカー移植後のモニター波形
（VVI、DDDの時に取りうる波形 実際の波形を解説）
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#心臓チャンネル #ペースメーカー #心電図