Conférence sur la reconnaissance des 6 formes d’électrocardiogramme (ECG) associées à un haut risque d'occlusion coronaire aiguë (OCA), sans sus-décalage anormal du segment ST (ST+).
Rappel.
-- L'infarctus ST+ est suspecté en cas de symptômes évocateurs de syndrome coronaire aigu et un sus-décalage anormal du point J dans deux dérivations contiguës d'un ECG 12 dérivations. Cette présentation clinique et électrique traduit une occlusion coronaire aiguë dans plus de 90% des cas. Elle est bien connue car bien enseignée. Le traitement médical est bien codifié (transport et surveillance médicalisés, traitement antithrombotique, antalgique, coronarographie urgente...).
-- L'infarctus NON ST+ avec occlusion coronaire aiguë est fréquent (+25% des OCA). Les formes ECG caractéristiques sont mal connues des médecins de premier recours et parfois par les cardiologues non rompus à la prise en charge des infarctus. Il en résulte une démarche diagnostique souvent lente, voire laborieuse qui s'accompagne alors d'un retard à la prise en charge médicale qui peut faire perdre des chances au patient (Time is muscle).
Objectif.
Cette conférence présente les 6 aspects ECG équivalents ST+ compatibles avec une occlusion coronaire aiguë. J'espère que vous parlerez dorénavant d'ECG ST+ ou non ST+ compatible ou non avec une occlusion coronaire aiguë (références dans la vidéo).
Plus d'informations sur mon site web www.e-cardiogram.com
Voyez aussi la vidéo de Steve Smith (Minneapolis) que je vous recommande ici (VOST) https://www.youtube.com/watch?v=-_a9jX8y27s
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Merci à l’équipe médicale du bataillon des marins-pompiers de Marseille pour leur invitation